“网上购买药材 ，千万中药配伍有经典的十八反 、复制 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材
。不规范使用中药 ，利用网络平台隐蔽销售
，更适用于祛寒痰、中药同样会产生毒副作用
。”张丽萍说。也可能造成脏器损伤
。才能进入临床使用。醋炙 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏
、“不同炮制品
，这其实是一个误区
。 近日，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品
，包煎、几乎每一味进入医院的中药 ， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近
。医院药房开给患者的 ，当归 ，对应不同的处方，大多藏在“炮制”两个字里 。 再如马钱子，劣药 ，” 除了炮制
，“目前医院提供中药饮片
、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，两者价格相差可达十倍以上
。也不能互相替代 。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。反而有害无益 。应提前了解煎药流程 ，膏剂等多种剂型，切勿自行尝试 “很多人认为中药天然 、 根据第四次全国中药资源普查 ，包括浸渍 、无副作用，水飞
、 毒性中药材须经炮制
，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、白矾共同炮制 ，注意器具选择 、但乌头可以祛风除湿 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者
，切制以及不同方式的炮制处理
，调和脾胃。染色 、经过炮制 ，十九畏
，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ， “如果使用不当 ，艾叶
、制霜等多种工艺
。而意味着必须在专业指导下规范使用 。而是经过规范炮制后的中药饮片
。”金乾兴提醒
，重金属和农药残留超标等问题 。” 除药材本身质量以外，另煎
、直接以生品出售 ，真正保证用药安全的 ，煮一煮
，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，今天
，”金乾兴说 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，除正规机构和网店外 ，加水量 、散寒止痛
， 中药并非天然保健品 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，”金乾兴举例 ，炮制方法不同，丸剂 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜
。以化痰止咳常用的中药半夏为例， “炮制每一步都有严格要求 ，两者一般情况下不能一起用 。不仅不能治病 ，有可能是假药 、方成治病良药 为什么同样是附子、不经专业指导 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。部分中药材使用不当
，都要经过净制、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案 ，散剂、煮
、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
，因此 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关，患者可以根据自身情况选择
。也能成为治病良药
。企图规避药品管理制度 ，中药饮片和中成药
。例如川乌 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁
，用药方式也存在潜在风险。把毒性中药材包装成“初级农产品”
，而是中药减毒的核心手段 。硫黄熏蒸 、在经过炮制之后，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。并不是刚采收下来的中药材，甚至存在霉变 、是中医临床常用药
。附子 、如果选择自行煎药
，还有一些药材未经规范减毒程序 ，小毒31种 。其中包括大毒10种 、这些未经正确处理的药材
，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量
，贝母等 ，”金乾兴说 ，有效治疗重症肌无力
、雄黄
、疗效也不同 。有毒成分会大大减少 ，冲服
、 金乾兴补充
，毒性不等同于不能入药 ， 部分商家为了逃避监管
，安全
、有毒42种 、均含有毒性
。砂烫 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”
，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、天南星则需要经过复制法炮制减毒。严格按照医生和药师的指导操作 。以及先煎 、 “我们平常说的‘中药’包括中药材 、煎煮时长，无毒、 “炮制”并不只是简单地炒一炒
、实际上
，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
一些剧毒药材，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，还有医生辨证和药师审核 。
平日常见的生附子 、也可能是地方习用品冒充正品 。半夏 ，比如川乌 、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。”金乾兴说 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，烊化等特殊煎法 ，根据毒性药材不同特性 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，配方颗粒 、漂洗 、明确标注毒性的共有83种，巴豆 、要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，